Paciente masculino de 18 años de edad, es remitido a DMI para evaluación mediante tomografía cone beam previa exodoncia de primeros premolares superiores para tratamiento de ortodoncia. A la evaluación de la radiografía panorámica se observó a ambos senos maxilares neumatizados y extendiéndose hacia el techo del proceso alveolar.
Durante la evaluación de la tomografía de haz cónico se pudo corroborar la extensión de ambos senos maxilares hacia la cima de reborde alveolar.
Los cortes axiales confirman la extensión alveolar de ambos senos maxilares.
Los cortes oblicuos mostraron didácticamente cómo se extienden ambos senos maxilares muy cerca de la cresta alveolar y se expande en dirección céfalo caudal entre los segundos premolares y los primeros molares.
En los cortes transaxiales se pudo identificar el compromiso de ambos senos maxilares con los cuerpos radiculares de los órganos dentarios posteriores.
En las reconstrucciones volumétricas se puede apreciar didácticamente la extensión de ambos senos maxilares y su compromiso con las raíces de los órganos dentarios posteriores.
Conclusión.
Extensión de ambos senos maxilares hacia la cima de reborde alveolar y expansión en dirección céfalo caudal entre los segundos premolares y el primer molar.
Paráfrasis.
La comunicación oroantral durante las exodoncias y los casos quirúrgicos de los dientes maxilares de los pacientes es muy posible, creando sinusitis de origen odontogénico, esto debe ser considerado durante la práctica diaria odontológica. El conocimiento previo de las variaciones anatómicas de los senos maxilares y de las lesiones potenciales que pueden ser encontradas en estas estructuras, condiciona el resultado de muchos de los procedimientos odontológicos.
Referencias
_Ata-Ali J, Diago-Vilalta JV, Melo M, et al. What is the frequency of anatomical variations and pathological findings in maxillary sinuses among patients subjected to maxillofacial cone beam computed tomography? A systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017;22(4):e400–e409. Published 2017 Jun 4. doi:10.4317/medoral.21456
_Bornstein MM, Seiffert C, Maestre-Ferrín L, Fodich I, Jacobs R, Buser D, et al. An Analysis of Frequency, Morphology, and Locations of Maxillary Sinus Septa Using Cone Beam Computed Tomography. Int J Oral Maxillofac Implants. 2016;31:280-7.
_Orhan K, Kusakci Seker B, Aksoy S, Bayindir H, Berberoğlu A, Seker E. Cone beam CT evaluation of maxillary sinus septa prevalence, height, location and morphology in children and an adult population. Med Princ Pract. 2013;22:47-53.
Contacto del Autor:
Dr. Victor Pardo Juárez
Radiólogo Oral y Maxilofacial
Universidad Científica del Sur. Líma, Perú.
drvictorpardo@gmail.com
Este blog tiene como objetivo brindar información a odontólogos y pacientes sobre las diversas técnicas de radiología utilizadas en odontología y sus especialidades; ya que podrá ayudarlo a tomar una decisión mejor informada; pero en ningún caso, las opiniones aquí vertidas o los casos presentados sustituyen al diagnóstico clínico de un profesional calificado, ya que son meramente orientativas e informativas.
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